Doenças Respiratórias

Bronquite – DPOC


Bronquite – DPOC

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), ou Bronquite, é caracterizada por diminuição do fluxo do ar nos brônquios e alterações patológicas no pulmão.

São alguns dos efeitos significativos extra-pulmonares e importantes doenças associadas que podem contribuir para a severidade da doença.

A DPOC/Bronquite deve ser encarada como uma doença pulmonar, devendo o diagnóstico determinar a severidade para adequar o seu tratamento.

Individuos com mais de 40 anos, com história de tabagismo ou de exposição a poluentes ambientais ou ocupacionais, poderão já ter DPOC/Bronquite (grau-0).

Doentes com queixas de tosse crónica, expectoração, pieira, dificuldade respiratória para exercícios moderados, poderão ter DPOC/Bronquite, já no estadio moderado, grave ou muito grave.

A DPOC/Bronquite é um factor de risco para doença cardiovascular, cerebrovascular e osteoporose.

Também há factores genéticos que podem determinar o aparecimento de DPOC/Bronquite.

Cerca de 23 % de doentes com DPOC/Bronquite nunca fumaram. Estiveram expostos a combustíveis de biomassa, quer para a cozinha, quer para aquecimento.

Diagnóstico

  • Consulta de Pneumologia
  • Realização de Provas Funcionais Respiratórias
  • Gasometria arterial
  • Estadiamento da doença (GOLD)

Terapêutica / Tratamento

Deve ser adequado ao estadiamento da doença e pode incluir:

  • Inalação com broncodilatadores de longa e curta acção, e corticoides
  • Tiotrópio
  • Prevenção de agudizações
  • Reabilitação respiratória

Se responder sim a três das cinco perguntas do questionário: aqui, poderá ter a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC), e é indicado realizar Provas Funcionais Respiratórias.

As Provas Funcionais Respiratórias, são importantes para:

  • Diagnóstico de DPOC;
  • Avaliação da gravidade de DPOC e classificação “GOLD”***:
  • Grau IV – Muito Grave: FEV1** < 30%;
  • Grau III – Grave: 30 ≤ FEV1 < 50%;
  • Grau II – Moderada: 50 ≤ FEV1 < 80%;
  • Grau I – Ligeira: FEV1 ≥ 80% com ou sem sintomas;
  • Grau 0 – Em risco: FEV1 ≥ 80%, na presença de sintomas crónicos de tosse e produção de expectoração.
  • Auxiliar com medidas comportamentais e terapêuticas na cessação tabágica; – Orientar o tratamento no ensino, cumprimento e uso dos inaladores;
  • Prevenção de infecções respiratórias com vacinação contra a gripe e pneumonia;
  • Estimular o exercício físico e hábitos saudáveis.

*DPOC – Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica.

**FEV1 – Forced expiratory volume in one second. Parâmetro obtido através das provas funcionais respiratórias.

***GOLD – Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2006.

Clínica do Sono

Desde 1988 que trabalhamos no diagnóstico e orientação terapêutica das principais doenças respiratórias e, desde 1999 que estudamos e tratamos doentes com patologia do sono.

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