Teste de Latências Múltiplas do Sono

O TLMS consiste na realização de 4 a 5 sestas, com duração média de 20 minutos e um intervalo de 2 horas entre cada uma delas. O paciente é monitorizado com sensores que permitem o registo das fases do sono durante cada sesta.

Parâmetros estudados

Durante cada registo polissonográfico são registados os seguintes parâmetros:

• Electroencefalograma (Ondas cerebrais e fases do sono);
• Electroculograma (Movimentos dos olhos);
• Electromiograma (Actividade muscular);
• Electrocardiograma (Ritmo cardíaco e pulso).

O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) permite avaliar objectivamente o grau de sonolência diurna do paciente, ou seja, estuda a propensão da pessoa para adormecer durante o dia.

Equipamento utilizado

Dois Polígrafos: Alice 5 e Alice PDx.

Principais indicações

Situações clínicas muito específicas, como a Narcolepsia e outras hipersónias de difícil diagnóstico. Também se encontra indicado no esclarecimento de outras hipersónias, sendo uma ferramenta muito útil na avaliação da capacidade dos pacientes para a condução.

Preparação

Durante a semana anterior o paciente deverá preencher um diário de sono, onde registará as horas habituais de deitar e de levantar, bem como a ocorrência de sestas, mesmo quando estas são involuntárias;

Este exame deve ser sempre precedido por uma polissonografia noturna, para se avaliar a possibilidade do teste ser condicionado por alterações no padrão do sono na noite anterior ao exame.

Procedimento

O TLMS decorre ao longo do dia no laboratório de sono, e só termina até se realizarem as 4/5 sestas.

O paciente dispõe de um quarto e casa de banho individuais. Precisa de trazer:

• Pijama e chinelos de quarto;
• Produtos de higiene pessoal;
• Medicação habitual;
• Requisição para realização do exame.

Um cardiopneumologista monitoriza o paciente no início do dia e acompanha-o durante todo o exame, estando apto a dar-lhe o apoio necessário.

Durante cada registo o paciente recolhe-se ao quarto, que se encontra escuro e com uma temperatura agradável e é instruído a relaxar e tentar adormecer. Nos intervalos, o paciente é instruído a sair do quarto, estar em contacto com a luz solar, e não adormecer. Pode comer refeições leves e tomar toda a medicação habitual.

Análise e interpretação do exame

É feita através da análise visual dos registos obtidos, por profissionais especializados. Este é um processo complexo e rigoroso que segue as normas da American Association of Sleep Medicine (AASM). O relatório demora cerca de 1 semana a realizar-se.