Estudo do Sono ou Polissonografia (PSG)

A Polissonografia ou Registo Poligráfico do Sono Nocturno é um exame que permite o registo simultâneo de diversas variáveis neurofisiológicas e cardiorrespiratórias, através da monitorização do paciente com uma série de sensores, durante uma noite de sono.

Pode ser realizado na clínica  (Polissonografia em internamento), no domicílio (Polissonografia em ambulatório), em crianças com mais de 5 anos de idade (Polissonografia pediátrica) e com avaliação de terapêutica em doentes que utilizem o CPAP (Polissonografia com terapia CPAP).

Adicionalmente ao Estudo do Sono pode ser realizado o Teste de Latências Múltiplas do Sono, principalmente para identificar casos de narcolepsia ou excesso de sonolência.

Parâmetros estudados

Os exames podem ser realizados em internamento ou no domicílio.

O exame realizado na clínica é o mais completo, proporcionando ao doente a monitorização dos seguintes parâmetros:

• Electroencefalograma (Ondas cerebrais e fases do sono);
• Electroculograma (Movimentos dos olhos);
• Electromiograma (Actividade muscular);
• Electrocardiograma (Ritmo cardíaco e pulso);
• Electromiograma dos membros (Movimentos de pernas);
• Fluxo aéreo oro-nasal por cânula e termístor (Actividade respiratória);
• Sensor para registo de episódios de ronco;
• Oximetria (saturação de oxigénio no sangue);
• Sensor de posição corporal.

Para além do diagnóstico, as polissonografias podem ter uma finalidade terapêutica. Neste caso, verifica-se se o paciente tem SAOS durante a primeira parte da noite, procedendo-se então à instituição de ventiloterapia, adequando o equipamento e parâmetros do ventilador até se corrigirem todos os eventos respiratórios do paciente.

Principais indicações

• Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS);
• Roncopatia;
• Síndrome da Resistência das Vias Aéreas Superiores (SRVAS);
• Narcolepsia;
• Orientação para tratamento com ventiloterapia;
• Controle pós-correcção cirúrgica de SAOS;
• Sonambulismo;
• Epilepsia;
• Distúrbios do comportamento do sono REM;
• Síndrome de pernas inquietas (SPI) e movimentos periódicos de pernas;
• Insónia.

Preparação

Este exame não exige qualquer tipo de preparação.

Procedimento

No caso do paciente fazer o exame em internamento, irá passar uma noite na clínica, onde dispõe de um quarto e casa de banho individuais. Precisa de trazer:

• Pijama e chinelos de quarto (Se preferir pode também trazer a própria almofada);
• Produtos de higiene pessoal;
• Medicação habitual;
• Requisição para realização do exame.

Um cardiopneumologista, especializado nesta área, recebe o doente, explica o procedimento do exame, verifica o peso e altura, realiza uma pequena entrevista para conhecer a sua história clínica (antecedentes, sintomas, hábitos de sono, …) e, posteriormente, procede à sua monitorização.

Este profissional acompanha o exame em tempo real, através da visualização do registo polissonográfico, garantindo o eventual apoio ao paciente e a eficiência do exame.

Análise e interpretação do exame

É feita através da análise visual do registo obtido, por profissionais especializados. Este é um processo complexo e rigoroso que segue as normas da American Association of Sleep Medicine (AASM). O relatório demora cerca de 1 semana a realizar-se.

Perguntas Frequentes